某孕妇,孕40周,头位,临产18小时,宫口开大8cm,出现头盆不称,2小时无进展,催产素静脉点滴产程仍无进展后由基层转诊某孕妇,孕40周,头位,临产18小时,宫口开大8cm,出现头盆不称,2小时无进展,催产素静脉点滴产程仍无进展后由基层转诊

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某孕妇,孕40周,头位,临产18小时,宫口开大8cm,出现头盆不称,2小时无进展,催产素静脉点滴产程仍无进展后由基层转诊

(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某孕妇,孕40周,头位,临产18小时,宫口开大8cm,出现"头盆不称",2小时无进展,催产素静脉点滴产程仍无进展后由基层转诊,初步诊断为"子宫破裂"。此时患者最适宜的处理方法是()。
A.输血、输液、观察
B.迅速阴道助产娩出死胎
C.立即行阴道内诊,以明确破口部位及大小
D.即刻剖宫取胎,同时行子宫次全切除术
E.剖宫产术后,对破口小、时间短、无感染者可行修补术

【◆参考答案◆】:E

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 产妇,26岁,产后3天诉乳房痛,对其乳房进行评估,正确的指导是()。
A.若一侧为平坦乳头,应先喂凸出乳头,后喂平坦乳头
B.若患乳腺炎,先喂健侧乳房,再喂患侧乳房
C.若为皲裂乳头,先喂破损乳头,再喂正常乳头
D.若为乳房胀痛,先喂胀痛轻的乳房,后喂较严重的乳房
E.若为正常乳头,一侧乳房吸空一半即换另一侧乳房

【◆参考答案◆】:B

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇,李某,孕40+2周,宫口开全已2小时30分钟,胎儿尚未娩出,以上情况是()。
A.第二产程延长
B.第二产程停滞
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.胎头下降停滞

【◆参考答案◆】:A

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列有关胎膜早破的说法,哪项不正确()。
A.指临产前胎膜自然破裂
B.是少见的分娩期并发症
C.对妊娠和分娩均不利
D.可导致早产率增加
E.使产褥感染率增加

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇,26岁,足月临产,宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但宫缩30秒/5~10分钟,产程进展缓慢,胎心音135次/分。应首先考虑为()。
A.产道异常
B.协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.不协调性宫缩乏力
E.胎头未入盆

【◆参考答案◆】:B

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,则易发生()。
A.妊娠期高血压疾病
B.前置胎盘
C.胎膜早破
D.仰卧位低血压综合征
E.产后出血

【◆参考答案◆】:D

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 将骨盆各平面中点的假想的轴线称为()。
A.胎产式
B.胎位
C.胎先露
D.胎势
E.骨盆轴

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:胎产式为胎体纵轴与母体纵轴的关系;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系为胎方位(胎位);胎先露是最先进入骨盆入口的胎儿部分;胎体势为胎儿身体各部的相互关系(胎势);连接骨盆各平面中点的假想轴线代表骨盆轴(产轴)。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某产妇,30岁,产后3天发生乳房胀痛,请问下列哪些护理措施是不合适的()。
A.哺乳前按摩乳房
B.哺乳前热敷乳房
C.指导产妇配戴合适的乳罩
D.两次哺乳间冷敷乳房
E.限制汤类饮食,不排空乳房

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:哺乳期乳母应多进食汤类饮食,排空乳房。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 行羊膜腔穿刺术时,放羊水的量一次不超过()。
A.400ml
B.800ml
C.1200ml
D.1500ml
E.2000ml

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:穿刺放羊水,防止速度过快、量过多,一次不超过1500ml,过多易引起早产。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 进入第二产程的主要标志是()。
A.破膜
B.产妇用腹压
C.拨露
D.阴道口见先露
E.宫口开全

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:第二产程又称胎儿娩出期。从宫口开全到胎儿娩出,因此进入第二产程的主要标志是宫口开全。避错:本题部分考生易选A。认为破膜即进入第二产程的标志,这是不对的,胎膜破裂多发生在宫口近开全时,而宫口开全是进入第二产程的主要标志。因此,本题选E。

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