王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎

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王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎

(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 羊水栓塞出现弥散性血管内凝血早期,应首选()。
A.肝素
B.止血药
C.输新鲜血
D.凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)
E.阿托品

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 李女士,30岁,孕39周,临产10小时,骨盆正常,胎心145次/分,LOP,宫缩20秒/7~8分钟,宫口开3cm,S-1,羊水清,目前处理正确的是()。
A.肌注哌替啶
B.抬高双脚防脐带脱垂
C.静滴缩宫素
D.阴道助产
E.行剖宫产

【◆参考答案◆】:C

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 对正常分娩来说,胎膜破裂的时间常为()。
A.活跃期
B.潜伏期
C.临产前
D.胎儿娩出期
E.胎盘娩出期

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:破膜多发生在宫口近开全时,即第一产程的活跃期。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。

【◆参考答案◆】:B

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 王某,30岁,孕40周,初产妇,进入第二产程,接产时应什么时候开始保护会阴()。
A.宫口开全时
B.胎头拨露使会阴后联合紧张时
C.胎头着冠时
D.胎头仰伸时
E.阴道口见胎头时

【◆参考答案◆】:B

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下述哪种先露最多见()。
A.枕先露
B.肩先露
C.臀先露
D.面先露
E.足先露

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:头先露中枕先露占95.55%~97.55%,故本题选A,面先露占0.2%,肩先露0.25%,臀先露2%~4%。避错:本题部分考生易选D,认为面先露最多见,由于头先露中枕先露占95.55%~97.55%,面先露占0.2%,肩先露0.25%,臀先露2%~4%。因此,本题的正确答案是A.枕先露。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇,30岁,孕37周,清晨睡醒时发现阴道流血,急诊入院,查血压80/55mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性出血。

【◆参考答案◆】:D

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇,许某,25岁,妊娠39+4周,伴阵发性腹痛10小时住院。产科检查:宫缩30~40秒/10~15分钟,宫口开大2cm。

【◆参考答案◆】:D

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 导致第二产程心脏负担加重的原因,应除外()。
A.血容量增加
B.心排血量及平均动脉压增加
C.外周阻力增加更明显
D.肺循环阻力增高
E.腹压增加,血液涌向心脏

【◆参考答案◆】:A

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