孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg

习题答案
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孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg

(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。

【◆参考答案◆】:B

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 某健康育龄妇女,接受查体,其骨盆形态及各径线均正常。

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 早产儿护理哪项是错误的()。
A.分娩时产房温度维持在27~28℃
B.婴儿室温度保持24~26℃
C.体重在2000g以下早产儿应放入暖箱
D.禁止家属探视
E.防止窒息,应快速高浓度给氧气吸入

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:应以面罩给氧,正压给氧为宜,氧浓度40%。浓度过高或持续时间过长,可引起晶状体后纤维增生和视网膜剥离,故应间断给氧,青紫消失后则停止给氧。避错:本题部分考生容易误选D,认为早产儿应该由家属来照顾,这是不对的,由于早产儿抵抗力低,应禁止家属探视,以防交叉感染。另外,早产儿为了防止窒息,应间断给氧。不应快速高浓度给氧气吸入,因为浓度过高或持续时间过长,可引起晶状体后纤维增生和视网膜剥离。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇,30岁,顺产。产后2天会阴侧切口红肿。给予局部湿热敷,宜选择()。
A.1%乳酸溶液
B.5%碘伏
C.2%碳酸氢钠溶液
D.50%硫酸镁溶液
E.1:5000高锰酸钾溶液

【◆参考答案◆】:D

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 王女士,初孕妇,孕34周,四步触诊结果,于子宫底部触到坚而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀,胎背位于母体腹部右前方,胎心音于脐上右侧听到。该孕妇胎方位为()。
A.骶左前
B.骶右前
C.骶左后
D.骶右后
E.骶左横

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:若于子宫底部触到坚而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀,说明是臀先露,胎背位于母体腹部右前方,胎心音于脐上右侧听到,说明胎儿的臀部在母体的右前侧,所以是骶右前。避错:本题部分考生易选A,由于对胎方位的判断不准确而发生错误,由题可知胎儿为臀先露,根据胎背位于母体腹部右前方,胎心音于脐上右侧听到判断出胎方位为骶右前。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 产褥感染的病因,错误的说法是()。
A.缩宫素的使用
B.产科手术操作
C.妊娠末期性交
D.产道本身存在细菌
E.盆浴

【◆参考答案◆】:A

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 妊娠合并急性病毒性肝炎的护理措施哪项不妥()。
A.严格隔离,杜绝交叉感染
B.出入病房应用消毒水洗手
C.患者呕吐物、排泄物均应严格消毒处理
D.患者的新生儿不必与患者隔离
E.新生儿应注射乙肝疫苗

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:妊娠合并急性病毒性肝炎要严格隔离,杜绝交叉感染;出入病房应用消毒水洗手;患者呕吐物、排泄物可用过氧乙酸、漂白粉等消毒处理;新生儿出生后立即(不迟于24小时)肌注乙肝免疫球蛋白。如无乙肝免疫球蛋白,可单用乙肝疫苗。避错:本题部分考生易误选B,认为没必要用消毒水洗手,这是不对的,为了避免交叉感染,应严格隔离,并做好家属的预防隔离工作。因此,本题A.B.C.E均为正确答案,只有D不对,患者的新生儿需要与患者隔离4周,避免感染。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 妊娠期泌尿系统的生理变化,正确的是()。
A.妊娠期肾小球滤过率增加
B.无尿糖出现
C.对葡萄糖及钠盐重吸收能力增加
D.输尿管张力增加
E.易发生肾盂肾炎,以左侧多见

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:妊娠期肾小球滤过率增加,但糖、盐重吸收不增加,可出现少量尿糖;输尿管张力降低,易于右侧发生肾盂肾炎。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 在正常分娩中,哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致()。
A.外旋转
B.内旋转
C.仰伸
D.俯曲
E.衔接

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:内旋转指:胎头通过中骨盆时,为适应盆腔形态而使胎头矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致。本题选B。避错:本题部分考生易选C,本题主要考查内旋转的概念。仰伸指:完成内旋转后,胎头继续下降,直至阴道口时,宫缩和腹压迫使胎头下降,肛提肌反射性收缩,迫使胎头向前,两者合力使其发生仰伸。此概念和内旋转不同点是本题考查的关键,复习时要多加记忆。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 产妇伍某,28岁,G1P0,孕39周,轻度妊高征,胎心尚好,头胎先露+5,宫口开全,突然血压较高,伴轻微头痛,决定产钳尽快结束分娩。

【◆参考答案◆】:B

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