某初产妇26岁,孕41周,因臀位行臀牵引术。胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血约400ml,检查血压100/60mmHg,某初产妇26岁,孕41周,因臀位行臀牵引术。胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血约400ml,检查血压100/60mmHg,

习题答案
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某初产妇26岁,孕41周,因臀位行臀牵引术。胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血约400ml,检查血压100/60mmHg,

(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某初产妇26岁,孕41周,因臀位行臀牵引术。胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血约400ml,检查血压100/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐平,此时最适宜的护理措施是()。
A.静脉点滴催产素
B.检查软产道有无损伤
C.做好人工剥离胎盘术准备
D.按摩子宫
E.纱布填塞宫腔

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 石女士,36岁,第一胎妊娠30周,按医嘱来医院做无应激试验,孕妇家属担心检查项目影响健康,护士告诉他该检查的目的是()。
A.观察胎心基线的变异
B.观察胎动后胎心变化的情况
C.观察子宫对催产素的敏感性
D.观察宫缩对胎心率的影响
E.观察子宫对胎动的反应

【◆参考答案◆】:B

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于产后出血的诊断检查,下列不正确的是()。
A.评估产后出血量
B.监测生命体征
C.检查子宫收缩强度
D.检查胎盘是否完整
E.胎盘娩出前有活动性鲜血持续自阴道流出,多为胎盘因素所致

【◆参考答案◆】:E

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 李女士,28岁,初产妇,现孕39周,下列哪项是预示该孕妇1~2天即将分娩的先兆表现()。
A.见红
B.胎儿下降感
C.尿频
D.宫缩痛
E.高血压

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:正式临产前1~2天,子宫下段扩张,宫颈管消失,宫颈内口附近的黏膜与该处的宫壁分离,毛细血管破裂出血与宫颈管内的黏液相混合排出,称见红。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 对子宫峡部的描述,正确的是()。
A.为宫体的一部分
B.临产后形成子宫下段达脐平
C.妊娠期变软不明显
D.非孕时长度为1cm
E.下端为解剖学内口

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:子宫峡部为宫体和宫颈的交界处,上端为解剖学内口,下端为组织学内口,非孕时1cm,妊娠期变软达7~10cm,形成子宫下段。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于过期妊娠的病因,下列说法正确的是()。
A.与遗传因素无关
B.可能与孕妇的孕酮水平增高有关
C.妊娠合并肾脏病
D.胎儿泌尿系统异常
E.妊娠期高血压疾病

【◆参考答案◆】:B

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 会阴侧切术用品中,哪项不需要()。
A.有齿镊
B.无齿镊
C.持针器
D.手术刀
E.止血钳

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:麻醉生效后,术者于宫缩时以左手中、示指伸入阴道内,撑起左侧阴道壁起到引导剪开方向并保护抬头不受损伤。右手用钝头直剪自会阴后联合中线向左侧45°方向切开会阴,会阴高度膨隆时应为60~70,切口长4~5cm。切开后用纱布压迫止血,必要时钳夹结扎止血。可见手术刀不是需要的物品。避错:本题部分考生易选A,认为分阴侧切术中有齿镊或无齿镊有其一即可,会阴侧切的术前用物准备包括:会阴切开剪、持针器、三角针及圆针、有齿镊及无齿镊、铬制肠线及丝线、纱布及带尾纱布条、治疗碗、生理盐水、注射器及0.5%~1%盐酸普鲁卡因。因此,本题选D。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 分娩第一期护理哪项是错误的()。
A.鼓励产妇少量多次进食
B.指导产妇每隔2~4h自解小便一次
C.应观察T、P、R、BP
D.胎头未入盆,宫缩不紧可在室内活动
E.做好心理护理

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:临产后,若宫缩不强,未破膜,产妇可在室内活动,加速产程进展。但分娩开始后若初产妇宫口近开全,或经产妇宫口已扩张4cm时,应卧床并行左侧卧位。其余选项均为分娩第一期的护理措施。避错:本题考生容易选A,认为分娩期不应进食,以免腹压增加时排便污染胎儿,但是只有合理进食,才能使产妇在分娩过程中充满力量,促进胎儿排出。除此之外,还要合理安排休息与活动,宫口开大4cm以上,可卧床休息,以于休息不佳,特别疲劳者,遵医嘱给镇静剂。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,29岁,妊娠7个月。产前检查的尿液化验结果提示尿糖(+++),血标本检查结果示空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖16.4mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。

【◆参考答案◆】:D

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇,李某,孕40+2周,宫口开全已2小时30分钟,胎儿尚未娩出,以上情况是()。
A.第二产程延长
B.第二产程停滞
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.胎头下降停滞

【◆参考答案◆】:A

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