某产妇,骨盆外测量显示:入口前后径9.5cm,对角径11cm,其他无异常。孕40周时胎心好,行缩宫素静脉滴注试产。护士发某产妇,骨盆外测量显示:入口前后径9.5cm,对角径11cm,其他无异常。孕40周时胎心好,行缩宫素静脉滴注试产。护士发

习题答案
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某产妇,骨盆外测量显示:入口前后径9.5cm,对角径11cm,其他无异常。孕40周时胎心好,行缩宫素静脉滴注试产。护士发

(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某产妇,骨盆外测量显示:入口前后径9.5cm,对角径11cm,其他无异常。孕40周时胎心好,行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑,该护士给予的护理措施,正确的是()。
A.专人看护
B.有宫缩后灌肠
C.可应用少量镇静药
D.勤肛查
E.试产2~4小时,胎头仍未入盆,加强宫缩

【◆参考答案◆】:A

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某孕妇,被诊断为重度子痫前期,判断目前临床诊断的依据应除外()。
A.血压≥160/110mmHg
B.尿蛋白(-)
C.尿蛋白定量为2.0g/24h
D.头痛、眩晕、视物不清等自觉症状明显
E.血清谷丙转移酶升高,持续性上腹不适

【◆参考答案◆】:B

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇,29岁,孕31周,因重度子痫前期住院治疗,突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。腹部产科检查:子宫硬如板样,压痛明显,胎位扪不清。首先考虑为()。
A.胎盘早剥--轻型
B.胎盘早剥--Ⅱ度
C.胎盘早剥--Ⅲ度
D.胎盘早剥--重型
E.先兆子宫破裂

【◆参考答案◆】:D

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某产妇,诊断为骨盆入口平面轻度狭窄,可疑头盆不称时可以试产,停止试产的指征是()。
A.试产4~6小时,伴胎儿窘迫
B.试产6~8小时,胎头仍未入盆
C.试产2~4小时,胎头仍未入盆,或伴胎儿窘迫
D.试产4~6小时,胎头仍未入盆
E.试产6~8小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 协调性子宫收缩乏力表现为()。
A.子宫收缩无对称性
B.容易发生胎膜早破
C.不宜静脉滴注缩宫素
D.产程常延长
E.不易发生产后出血

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:协调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩有正常节律性、极性、对称性,但宫缩弱持续时间短,间歇期长,易产程延长,发生产后出血。由于对宫腔压力低,故对胎儿影响不大。对于可阴道分娩者,可采取加强宫缩的措施。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇,顺产第3天,自诉连续2天发热,汗多,伴下腹阵痛。查体:体温37.5℃,子宫底脐下2指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红,有腥味,双乳胀、有硬结。

【◆参考答案◆】:B

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者34岁,妊娠足月临产,滞产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道出血,量较多。检查子宫体柔软。其出血原因最大可能是()。
A.软产道损伤
B.胎盘剥离不全
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇,26岁,孕39周,午后胎动频繁,听诊胎心160次/分,考虑胎儿窘迫,可能的病因是()。
A.胎儿贫血
B.母婴血型不合
C.胎盘植入异常
D.胎盘形状异常
E.脐带因素

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:因突然发生胎动频繁,胎心改变往往由于脐带受压、脱垂或打结等所致。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。

【◆参考答案◆】:A

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 正常分娩第二产程处理哪项不妥()。
A.勤听胎心
B.指导产妇正确使用腹压
C.经产妇宫口开大4~5cm时立即刷手
D.适时保护会阴
E.协助胎头内旋转

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:第二产程宫缩频而强,应勤听胎心,通常每5~10分钟听一次。指导产妇屏气正确运用腹压,做好接产准备,如消毒和保护会阴,协助胎头俯屈、仰伸、复位及外旋转。而内旋转在第一产程末就已完成,故E项显然是不妥的,选C。避错:本题部分考生容易选C,认为第一产程即应刷手,这是不对的,本题E明显不妥,因为胎头内旋转在第一产程末就已完成,其余几项均在第二产程完成。